Лапароскопия единым доступом

Набор инструментов для хирургии через единый лапароскопический доступ

Технология единого лапароскопического доступа (Single Port Access, LESS, NOTUS) — очередной шаг в развитии малоинвазивной хирургии.
Однако, не смотря на всю привлекательность и потенциальные возможности данной технологии, существует ряд технических трудностей при проведении операций способом LESS.
Это связано с тем, что инструменты и оптика проходят параллельно в очень узком пространстве, что затрудняет манипуляцию инструментами как в абдоминальной полости, так и в зоне их управления. И здесь на первый план, помимо большого опыта и умения хирурга, выходит выбор инструментов, которые должны отвечать особым требованиям для проведения подобных операций.

Фирма «ППП» предлагает комплексное решение — набор инструментов собственной разработки для проведения стандартных лапароскопических операций через единый доступ.

В набор инструментов входят:

• Троакар для единого доступа с инструментальными каналами, с газоподачей (ЕД-0001)
• Ножницы изогнутые по плоскости двухбраншевые для единого доступа (ЕД-0002)
• Зажим (граспер) анатомический атравматичный с кремальерой для единого доступа (ЕД-0003)
• Эндоклипер под клипсы 5мм и 8мм типа STORZ с боковой тягой (ЕД-0004) — типовой лапароскопический инструмент
• Электрод L-образный для единого доступа (ЕД-0005)
• Диссектор для единого доступа (ЕД-0006)
• Электрод шарообразный для единого доступа (ЕД-0006)

Состав набора может изменяться в зависимости от вида лапароскопических операций.

Характеристики инструментов:

Троакар с тремя портами

Троакар для единого лапароскопического доступа с инструментальными каналами, с газоподачей

• многоразового использования.
• имеет наружный диаметр — 50 мм, рабочую длину — 60 мм.
• состоит из трех основных частей:
  — втулки из силиконовой резины в форме вогнутого цилиндра,
  — фланца, на котором размещены 3 — 4 10мм инструментальных канала
  с уплотнительными прокладками и изогнутый патрубок с краном газоподачи,
  — кольца для фиксации втулки к фланцу.
• применяется с лапароскопами диаметром 10мм или 6.5мм
• предназначен для работы с инструментами диаметром 5мм и 10мм
• снабжён съемными клапанами
• комплектуется переходными вставками: 10/5мм; 10/6.5мм
• легко разбирается для предоперационной подготовки
• изготовлен из материалов: резина силиконовая, нержавеющая сталь, фторопласт

Троакар для хирургии единым доступом в разобранном виде.

Конструкция троакара обеспечивает безопасное введение его в брюшную полость и надежную герметизацию в процессе работы. Установка троакара осуществляется в разрез 2см типовым хирургическим зажимом.

• многоразового использования.
• имеют рабочий диаметр — 5 мм, рабочую длину — 420 мм
• снабжены диэлектрическими рукоятками с внутренним электрическим проводником
• имеют изогнутую конфигурацию, адаптированную для работы с троакаром для единого лапароскопического доступа
• с возможностью вращения рабочей части относительно оси трубки-корпуса
• с возможностью поворота трубки-корпуса с барашком относительно рукоятки
• с рабочими частями, выполненными из высокопрочной нержавеющей стали
• рабочие части обладают антипригарными свойствами
• неразборные, оснащены канюлями для промывания
• изготовлены из материалов: нержавеющая сталь, тефлон
• предназначены для работы с ЭХВЧ аппаратами

Зажим и ножницы из набора для хирургии единым доступом

Электрод для хирургии единым лапароскопическим доступом

• многоразового использования.
• имеет рабочий диаметр — 5 мм, длину рабочей части — 420 мм.
• имеет изогнутую конфигурацию, адаптированную для работы с троакаром для единого лапароскопического доступа.
• с возможностью вращения рабочей части относительно оси трубки-корпуса.
• имеет изоляционное покрытие, стойкое к механическим повреждениям.
• рабочая часть электрода обладает антипригарными свойствами.
• изготовлен из материалов: нержавеющая сталь, фторопласт.
• инструмент предназначен для работы с ЭХВЧ аппаратами.

Лапароскопическая холецистэктомия единым доступом

Центр обучения эндоскопической хирургии.
Кафедра эндоскопии, общей и и эндоскопической хирургии КГМА.

Заведующий кафедрой: проф. А.Н.Чугунов.
Руководитель: проф. И.В.Федоров.
Генеральный директор: д.м.н. Р.Н.Хайруллин.
Лапароскопическая холецистэктомия выполняется с помощью набора инструментов для хирургии единым лапароскопическим доступом производства ПФ «ППП».
Операцию выполняет и комментирует профессор кафедры эндоскопии общей и эндоскопической хирургии Казанской государственной медицинской академии Лев Славин.

Лапароскопическая операция единым доступом с использованием набора инструментов фирмы «ППП»

Пациентка Х. Состояние до введения порта

Пациентка Х. Положение порта и инструментов во время операции.

Пацинентка Х. Состояние после операции